한 CEO가 암살당한 후, 그의 보험사인 유나이티드 헬스케어가 지급을 거부한 사건이 화제를 모으고 있습니다. 많은 사람들이 보험금 지급 거절의 이유가 무엇인지 궁금해하고 있습니다. 이 CEO는 평소 건강이 좋지 않았고, 여러 건강 문제로 인해 진단을 받기 위해 병원에 갔습니다.
그는 CT 스캔을 받기 위해 보험사와 상의 없이 임의의 병원에 갔습니다. CT 스캔 결과는 다행히 암이 아니었고, 췌장염으로 진단되었습니다. 하지만 보험사는 이 치료에 대해 의료 필요성을 인정하지 않고, 청구를 거부했습니다. 보험금 지급을 요청했지만, 유나이티드 헬스는 여러 차례의 거부를 반복했습니다.
이 사건은 보험사의 청구 거부율에 대한 논란을 불러일으켰습니다. 일반적으로 보험사들은 다양한 이유로 청구를 거부하는 경향이 있습니다. 예를 들어, 유나이티드 헬스는 치료가 ‘의료적으로 필요하지 않다’는 이유로 청구를 거부했습니다. 이는 보험 가입자들에게 큰 충격을 주었습니다.
결국, 이 CEO는 다른 보험사로 옮기기로 결심했습니다. 많은 사람들이 유나이티드 헬스의 청구 거부 경험을 공유하며, 보험사 선택의 중요성을 다시 한번 느끼게 되었습니다. 특히, 카이저 퍼머넌트와 같은 보험사는 상대적으로 낮은 청구 거부율을 자랑해 많은 이들의 주목을 받고 있습니다.
이 사건은 단순한 보험금 지급 거부를 넘어서, 건강보험 시스템의 불합리함과 보험사 선택의 중요성을 일깨워주는 계기가 되었습니다. 많은 사람들은 앞으로의 보험 선택에서 더욱 신중을 기할 필요가 있습니다.
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CEO 암살당한 유나이티드 헬스 한터 보험
2024.12.14 05.24
금 거부당해본 경험
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덧글 165
fmkoreacom/best/7816666093
전에 회사다날때 보험사가 유나이티드 헬스 PPO엿는데
피검사결과 취장
치(CA79-9)가 안종고 소화불랑에 체중도
8kg 갑자
기 빠침상태엿어가지고
액스레이찍어보
취장에 원가 하안게 있다고
가능성은 낮지만 취장임일수도잇으니 정확한 진단을위해 의사가 CT찍으
라고 소건서 씨쥐
CT찍으러갖음
pPO 쓰고있어서 미리 보험사히락없이 그냥 아무병원이나 갈수있는거라
보험금 지급
(정안하고 CT일단 찍으러갖고
내지갑에서 3000불본
PO BOX
NEWBURY PARK CA 913
800-210-C
‘SHIN WMAGNG-BuENA PARK
영수증 보면 알켜지다
네고
안팎 단순 청구서가아니라
이미 adjustment다된 비용올 내가 현금으로 직접 내고나서 받은 영수증
돈은 좀깨젓지
다행히 암은 아니고 취장염으로 나와서 그뒤로 술끊
건강관근
잘하
중인데
문제는
보랜사람
Global Escalation Team
globalescalationteamouhc
lobal.com
날짜
2027년 4월 4일 오전 7:56
표준 암호화(TLS)
‘자세히
알아보기
Dear
am lettine
IOu know that the claims
date of
service 09/18/2020_claim
Imaging
am letting you know that the claim was
reviewed
medical necessity and denied
due
trcatment
consistent with
published
clinical
evidence Once the
exnlanation of benefits has
generated you can file
appeal for the decision
How you
can appeal this decision:
As
mentioned
ever)
Explanation
Benefits vou
receive from
review of this benefit
determination may
requested by
submitting your
appeal
writing
the following address:
UnitedHealthcare Appeals
PO Box 30573, Salt Lake
City; UT 84130-0573
faxed
801-938-2109
888-697-8323 .
The request for your review
must
made within
180
days from the date you receive this
statement.
you request
review
‘your
denial,
will complete our review not later than 30
days after
receive vour reauest for
‘evieW.
“Vou
유나이티드어
ct비용 지급해달라고 신청하니까
유나이티드는 과엉진료라고 mri비용 지급 거절함
20년 9월
mri직은걸
(메일 빵방이 여기저?
돌리고
4월에 7개원
지날동안 시간 질질골고 거절함
저거말고도
유나이티드
ppo쓸때 자잘하게 약이나 전문의방문 거절둘게
몇건 더있는데이럽거다
뭐하러 비산돈 내고 ppo쓰나 싶어서 다음해에
카이저라는 평판중은회사로 보험 바꿈.
Claim denial rates by
insurance company
Kaiser
Permanente
Oscar
129
Ambetter
14%
Industry
169
average
BCBS
17%
Cigna
18%
Molina
19%
Aetna
20%
CareSource
209
Anthem
{23%
Medica
UHC
Based on available in-network claim data
‘plans
sold
‘marketplace
저기 맨위 거부울 7% 회사인데
얘네는 거부울이 낮은 이유가..
카이저보험이앗는 사람은 카이저에서 운영하는 병원애만
수퍼는데
얘네가 대학병원
병원부터 조그만한 동네 중규모 2차병원 사이즈까지
미국 전역에 엄청나거
병원올 많이지어서 운영함
모드레이 파구
Med
Pharmacy
Gessro
(Offices
하이
Kaiser
ical Office드
‘Medi
‘South Whittie
~East Whitt
Pharn
rmanente
Uflowere
Offices
1 Palma Kaiser
anente
[언 가뭄
Beff
의료계통 친구들한터 물어보면
이저 병원에 취직하기힘들다고 할정도
의사들 질도 종고
암튼 보험사에서 병원올 지어서 자체적으로 의료서비스틀 제공하니까
재네소속 의사들이 진단을 하니 거부울이 낯게나올수밖에없음
무엇보다 제일중은거는
미국에선 내보험과
[약된 의사/ 병원 찾아다보니
내과는 a병원에서
Mri논 b병원으로 빵뻗이돌거나
C병워0
보험사랑
[약이 있우서 C병원소속 [의사에제 정형외과진료
보지만
C병원 신경외과어
일하는 프리랜서
의사티는
보험과 계약이없어서
D병원으로 신경외과큼 보러가는것 같은
병원 뻗뻗이가 심함
하루에 다 처리못하니 병가도 많이내야하고.
근데 카이저는 카이저병원에 가면 그냥 한번가서 하루에 모든과 진료름
다불수있어서 다해결되니 정말 만족스러움
claim
심치어
.이름해
BEST이미지 텍스트 확인
6 시간 전
TREK 잘뒤적음